Conoscere i rischi

Fumata, la sostanza fa effetto in uno o due minuti. Ingerita, l'effetto tarda — Talk to FRANK indica fino a un'ora, l'Alcohol and Drug Foundation australiana da 30 minuti a 2 ore — e il picco dura poi circa 1-4 ore, con altre ore prima che svanisca del tutto. NHS inform descrive la cannabis ingerita come di durata molto maggiore e di esordio molto più tardivo rispetto a quella fumata.

Fonti: Talk to FRANK · Alcohol and Drug Foundation · NHS inform (Public Health Scotland)

Il ritardo è proprio il meccanismo. Il NIDA afferma che i commestibili «di solito impiegano più tempo a produrre effetti. Di conseguenza le persone possono assumerne di più, aumentando la probabilità di gravi effetti negativi sulla salute». Talk to FRANK aggiunge che il contenuto di cannabis di questi prodotti può variare moltissimo. Public Health Scotland sconsiglia di ripetere la dose prima di un paio d'ore; l'Alcohol and Drug Foundation australiana indica almeno 4 ore dopo l'ingestione e almeno 30 minuti per qualsiasi altra via.

Fonti: NIDA · Talk to FRANK · NHS inform (Public Health Scotland) · Alcohol and Drug Foundation

L'OMS afferma che le prestazioni umane su macchinari complessi «possono risultare compromesse fino a 24 ore dopo aver fumato appena 20 mg di THC contenuti nella cannabis». Anche l'Alcohol and Drug Foundation australiana indica in un massimo di 24 ore la durata complessiva degli effetti, fumata o ingerita.

Fonti: WHO · Alcohol and Drug Foundation

In Gran Bretagna è reato guidare superando il livello ematico stabilito per certe sostanze «anche se non hanno influito sulla vostra guida»: sono parole del governo britannico. La polizia può effettuare test per la cannabis su strada e la pena massima per omicidio stradale colposo sotto l'effetto di sostanze è l'ergastolo.

Fonti: GOV.UK

Talk to FRANK afferma che guidare fatti «può raddoppiare le probabilità di un incidente stradale grave, o persino mortale». Il NIDA indica la cannabis come la sostanza più spesso rilevata nel sangue dei conducenti coinvolti in incidenti e cita varie analisi che hanno riscontrato un rischio maggiore, ma richiama anche uno studio dell'agenzia statunitense NHTSA che «non ha riscontrato un aumento significativo del rischio di incidente attribuibile all'uso di cannabis». L'entità del rischio è davvero controversa.

Fonti: Talk to FRANK · NIDA

Il NIDA riferisce che gli studi «hanno stimato che dal 22% al 30% delle persone che usano cannabis presenta» un disturbo da uso di cannabis. Il predittore più forte è la frequenza d'uso; contano anche la familiarità con l'uso di sostanze e da quanto tempo si consuma. Il NIDA cita inoltre una stima secondo cui il 12,1% di chi usa cannabis di frequente sperimenta astinenza.

Fonti: NIDA

Public Health Scotland afferma che chi usa cannabis ogni giorno per un periodo prolungato può sviluppare tolleranza e aver bisogno di quantità maggiori per ottenere lo stesso effetto. Il Royal College of Psychiatrists riferisce che i sintomi di astinenza «di solito iniziano entro uno o due giorni dall'ultimo uso», «possono durare circa due settimane» e sono più intensi nella prima settimana: comunemente insonnia, ansia, irritabilità, umore basso, irrequietezza e calo dell'appetito.

Fonti: NHS inform (Public Health Scotland) · Royal College of Psychiatrists

Il Royal College of Psychiatrists afferma che «più si è giovani quando si inizia a usare cannabis, più è probabile sviluppare una psicosi», e che le forme più potenti o l'uso regolare aumentano ulteriormente il rischio, spiegando l'effetto dell'età con un cervello ancora in sviluppo. Il NIDA collega la cannabis a un esordio più precoce della psicosi nelle persone con fattori di rischio genetici per disturbi psicotici, schizofrenia compresa, e a sintomi peggiori in chi già ne soffre, un'associazione «particolarmente forte nei giovani maschi rispetto alle femmine». Public Health Scotland indica come fattori di rischio la familiarità, l'uso intenso da giovane età e protratto nel tempo e la cannabis ad alta potenza. L'Alcohol and Drug Foundation australiana ricorda che il cervello continua a svilupparsi fino a metà dei vent'anni.

Fonti: Royal College of Psychiatrists · NIDA · NHS inform (Public Health Scotland) · Alcohol and Drug Foundation

Il NIDA descrive la sindrome come nausea, vomito e dolore addominale dopo un uso intenso e prolungato di cannabis: «Può ripresentarsi e spesso richiede assistenza medica. Alcuni cercano un sollievo temporaneo con docce o bagni caldi. Si risolve però soltanto quando la persona smette del tutto di usare cannabis». L'Alcohol and Drug Foundation australiana la descrive come rara e legata soprattutto al consumo intenso e prolungato di cannabis ad alto contenuto di THC.

Fonti: NIDA · Alcohol and Drug Foundation

Il NIDA collega l'uso di cannabis in gravidanza a un peso alla nascita più basso, parto pretermine, ricoveri e morte entro il primo anno di vita, e riferisce che l'American College of Obstetricians and Gynecologists sconsiglia l'uso a chi cerca una gravidanza, durante la gestazione e durante l'allattamento. L'OMS afferma che la cannabis usata in gravidanza è associata a un'alterazione dello sviluppo fetale che riduce il peso alla nascita. L'Alcohol and Drug Foundation australiana segnala che il THC passa nel latte materno e che gli effetti sul bambino non sono ancora ben compresi.

Fonti: NIDA · WHO · Alcohol and Drug Foundation

L'Alcohol and Drug Foundation australiana afferma che combinare il THC con alcol e altri deprimenti può aumentare sonnolenza e sedazione, e che mescolarlo con l'alcol può causare anche nausea e vomito. L'indicazione generale di Public Health Scotland è di evitare del tutto le combinazioni — alcol e farmaci compresi — perché mescolare «può produrre effetti inattesi e imprevedibili»; la indica come uno dei principali fattori di rischio nei decessi legati alla droga in Scozia.

Fonti: Alcohol and Drug Foundation · NHS inform (Public Health Scotland)