건강 교육
위험을 알아보세요
신뢰할 수 있는 출처에서 배우세요
근거가 말하는 것
아래의 모든 수치에는 이를 발표한 보건 기관과 출처 페이지 링크를 함께 표시했습니다. 기관마다 견해가 다른 경우에는 양쪽 추정치를 모두 실었습니다.
식용 제품은 늦게 작용하고 훨씬 오래간다
흡연하면 1~2분 안에 효과가 시작됩니다. 먹었을 때는 발현이 늦어져 Talk to FRANK는 최대 1시간, 호주 Alcohol and Drug Foundation은 30분에서 2시간으로 봅니다. 이후 최고조가 약 1~4시간 이어지고, 완전히 사라지기까지 몇 시간이 더 걸립니다. NHS inform은 대마를 먹으면 흡연할 때보다 지속 시간이 훨씬 길고 발현도 훨씬 늦다고 설명합니다.
출처: Talk to FRANK · Alcohol and Drug Foundation · NHS inform (Public Health Scotland)
식용 제품이 과다 복용의 흔한 경로인 이유
바로 그 지연이 원인입니다. NIDA는 식용 제품이 "대개 효과가 나타나기까지 더 오래 걸리며, 그 결과 사람들이 제품을 더 많이 섭취해 심각한 건강 피해가 발생할 가능성이 커진다"고 밝혔습니다. Talk to FRANK는 이런 제품의 대마 함량 편차가 매우 클 수 있다고 덧붙입니다. Public Health Scotland는 최소 두어 시간은 추가 섭취를 삼가도록 권하고, 호주 Alcohol and Drug Foundation은 먹은 뒤에는 최소 4시간, 다른 방식에서는 최소 30분을 제시합니다.
출처: NIDA · Talk to FRANK · NHS inform (Public Health Scotland) · Alcohol and Drug Foundation
기능 저하는 취기보다 오래간다
WHO는 복잡한 기계를 다루는 인간의 수행 능력이 "대마에 든 THC를 단 20mg만 흡연해도 최대 24시간까지 저하될 수 있다"고 밝혔습니다. 호주 Alcohol and Drug Foundation 역시 흡연이든 섭취든 효과의 총 지속 시간을 최대 24시간으로 봅니다.
"괜찮은 것 같다"는 법적 기준이 아니다
영국에서는 혈중 특정 약물이 정해진 수치를 넘은 상태로 운전하면 "운전에 영향을 주지 않았더라도" 범죄가 됩니다. 영국 정부가 직접 쓴 표현입니다. 경찰은 도로에서 대마 검사를 할 수 있으며, 약물의 영향 아래 부주의 운전으로 사망을 초래한 경우 최고형은 종신형입니다.
출처: GOV.UK
사고 위험: 기관마다 결론이 다르다
Talk to FRANK는 대마에 취한 상태의 운전이 "심각하거나 치명적인 교통사고를 당할 가능성을 두 배로 높일 수 있다"고 밝힙니다. NIDA는 사고에 연루된 운전자의 혈액에서 가장 자주 검출되는 약물이 대마이며 여러 분석에서 사고 위험 증가가 확인됐다고 보고하면서도, "대마 사용에 기인하는 유의미한 사고 위험 증가는 발견되지 않았다"는 미국 도로교통안전국(NHTSA) 연구도 함께 인용합니다. 위험의 크기는 실제로 논쟁 중입니다.
출처: Talk to FRANK · NIDA
의존: 추정치는 22%에서 30% 사이
NIDA는 여러 연구가 "대마를 사용하는 사람의 22%에서 30%가" 대마 사용 장애를 갖고 있다고 추정했다고 보고합니다. 가장 강력한 예측 요인은 사용 빈도이며, 가족의 약물 사용력과 사용 기간도 영향을 줍니다. NIDA는 또한 대마를 자주 사용하는 사람의 12.1%가 금단 증상을 겪는다는 추정치도 인용합니다.
출처: NIDA
내성과 금단에는 시간표가 있다
Public Health Scotland은 오랜 기간 매일 대마를 사용하면 내성이 생겨 같은 효과를 얻는 데 더 많은 양이 필요할 수 있다고 밝힙니다. Royal College of Psychiatrists는 금단 증상이 "보통 마지막 사용 후 하루나 이틀 안에 시작되고" "약 2주간 이어질 수 있으며" 첫 주에 가장 심하다고 보고합니다. 흔한 증상은 불면, 불안, 과민함, 기분 저하, 안절부절못함, 식욕 감소입니다.
출처: NHS inform (Public Health Scotland) · Royal College of Psychiatrists
정신병: 처음 사용한 나이와 효능이 모두 중요하다
Royal College of Psychiatrists는 "대마를 시작한 나이가 어릴수록 정신병이 생길 가능성이 높아진다"고 밝히며, 더 강한 품종이나 규칙적인 사용도 위험을 높인다고 설명합니다. 나이에 따른 차이는 뇌가 아직 발달 중이기 때문입니다. NIDA는 조현병을 비롯한 정신병적 장애의 유전적 위험 요인을 가진 사람에게서 대마가 정신병의 이른 발병과 연관되고, 이미 앓고 있는 사람에게서는 증상 악화와 연관된다고 보고하며, 이 연관성이 "여성보다 젊은 남성에서 특히 강하다"고 밝힙니다. Public Health Scotland는 가족력, 어린 나이부터 오랜 기간에 걸친 과다 사용, 고효능 대마를 위험 요인으로 꼽습니다. 호주 Alcohol and Drug Foundation은 뇌가 20대 중반까지 계속 발달한다고 지적합니다.
출처: Royal College of Psychiatrists · NIDA · NHS inform (Public Health Scotland) · Alcohol and Drug Foundation
카나비노이드 과다구토 증후군
NIDA는 이 증후군을 장기간 과다한 대마 사용 후 나타나는 메스꺼움, 구토, 복통으로 설명합니다. "재발할 수 있고 종종 의료적 처치가 필요하다. 어떤 사람들은 뜨거운 샤워나 목욕으로 증상을 일시적으로 달래려 한다. 그러나 이 증후군은 대마 사용을 완전히 중단해야만 해소된다." 호주 Alcohol and Drug Foundation은 드물지만 THC 함량이 높은 대마를 장기간 다량 흡연하는 경우에 가장 흔하다고 설명합니다.
임신과 모유 수유
NIDA는 임신 중 대마 사용을 저체중 출생, 조산, 입원, 생후 1년 이내 사망과 연관 짓고, 미국산부인과학회가 임신을 시도하는 동안과 임신 중, 모유 수유 중 사용하지 않도록 권고한다고 전합니다. WHO는 임신 중 대마 사용이 태아 발달 장애와 연관되어 출생 체중을 낮춘다고 밝힙니다. 호주 Alcohol and Drug Foundation은 THC가 모유로 전달되며 아기에게 미치는 영향은 아직 충분히 밝혀지지 않았다고 지적합니다.
출처: NIDA · WHO · Alcohol and Drug Foundation
술과 함께 사용할 때
호주 Alcohol and Drug Foundation은 THC를 술이나 다른 억제제와 함께 쓰면 졸음과 진정 작용이 커질 수 있고, 술과 섞으면 메스꺼움과 구토도 생길 수 있다고 밝힙니다. Public Health Scotland의 일반적인 약물 지침은 술과 의약품을 포함해 어떤 혼용도 피하라는 것입니다. 혼용이 "예상치 못하고 예측할 수 없는 결과를 낳을 수 있기" 때문이며, 스코틀랜드의 약물 관련 사망에서 주요 위험 요인으로 꼽힙니다.
출처: Alcohol and Drug Foundation · NHS inform (Public Health Scotland)